" مراجعه مردم به پزشك متخصص در كشور ما 8برابر بيش از نياز واقعي و خارج از استاندارد است . " اين نكته اي بود كه چند روز قبل دكتر حسن كراني ، رئيس اداره امور بيمارستان هاي وزارت بهداشت اعلام كرده بود . وي با اشاره به نظام سلامت كشورهايي چون انگليس كه در آنها داشتن پزشك خانواده براي افراد اجباري است ، يا كانادا كه فروش بليط قطار به افراد مشروط به اعلام كد پزشك خانواده شان است ، ادامه مي دهد : ما نمي توانيم به مردم بگوييم به پزشكان متخصص مراجعه نكنند اما مي توانيم با شتاب دادن به اجراي طرح پزشك خانواده اين مسئله را قانونمند و مشروط كنيم .

كارشناسان مي گويند بطور كلي استانداردهاي دنيا اين است كه مردم حداكثر بين 10 تا 12 درصد موارد بيماري به خدمات تخصصي پزشكي نياز دارند و مشكل در بقيه موارد با خدمات پزشك عمومي و غربالگري از سوي وي حل مي شود اما در كشور ما ميزان مراجعه مردم به پزشك متخصص 7 تا 8 برابر نياز واقعي آنهاست . دكتر كراني  مي گويد : براي رفع اين مشكل بهترين راهي كه در دنيا وجود دارد، غربالگري همه بيماران از طريق پزشك خانواده در مراحل اوليه است . به گفته وي، هر پزشك متخصص بايد حداقل 12دقيقه براي هر بيمار وقت بگذارد وتعداد بيماراني كه طي يك ساعت ويزيت مي‌شوند نبايد از 6 نفر تجاوز كند، هر پزشك عمومي نيز در يك ساعت نبايد بيش از 6 بيمار ويزيت كند و براي هر بيمار بايد حداقل 10دقيقه وقت بگذارد اين زمان براي فوق متخصصان كاملا متفاوت است و براساس وضع هر بيمار چه بسا معاينه و مشاوره فوق تخصصي با يك بيمار 2 ساعت وقت ببرد . اما بايد به اين نكته هم توجه داشت كه اجراي طرح پزشك خانواده به صورت كامل و بهينه در مطب پزشكان امكانپذير نيست زيرا خدمات بايد بر اساس بسته هاي خدماتي تعريف شده باشد . دكتر كراني در اين زمينه مي گويد : خدمات بايد به صورت شبانه روزي و همراه با تشكيل پرونده سلامت براي افراد تحت پوشش باشد علاوه بر آن تيم پزشك خانواده موظف به بيماريابي فعال ، واكسيناسيون ، ارائه خدمات بهداشت روان ، مشاوره ، تنظيم خانواده و چك آپ دوره اي باشد و براي اين كار حداقل نيازمند يك تيم متشكل از 3 پزشك يك پرستار  يك ماما هستيم .

در هر حال با تصويب نهايي اين طرح احتمالاً فراخوان جذب پزشك در سطح شهرها داده مي‌شود و قطعاً اين فراخوان علاوه بر كل جامعه پزشكي به سازمان نظام پزشكي نيز ارائه مي‌شود و بدين ترتيب ايران به جمع بيش از 50 كشور جهان مي‌پيوندد كه در سيستم درماني خود به نوعي جايگاه پزشك خانواده را تعريف كرده‌اند ، اين كشورها در بهره‌برداري بهينه‌تر از تداركات و امكانات موجود خود و همچنين در تامين و پايداري سلامت جامعه به موفقيت‌هاي چشمگيري دست يافته‌اند .

منبع : روزنامه همشهری