وزارت بهداشت، امسال حداقل حقوق دريافتي پزشكان خانواده را از 600 هزار تومان به 720 هزار تومان افزايش داد اما طبق اعلام رسمي، اين وزارتخانه هنوز با كمبود حدود 1500 پزشك براي اشتغال در طرح پزشك خانواده در روستاها و شهرهاي زير 20‌هزار نفر مواجه است. به گفته معاون سلامت وزارت بهداشت، مسئله ديگري كه در اجراي طرح پزشك خانواده مطرح است اين است كه اكنون به‌طور متوسط هر پزشك خانواده بايد حدود 4 هزار نفر جمعيت را پوشش دهد و اين تعداد زياد باعث مي‌شود كه پزشكان خانواده فقط بتوانند يك‌جا بنشينند و بيماران مراجعه‌كننده را ويزيت كنند و نمي‌توانند به ساير خدمات بهداشتي مورد نياز جمعيت تحت پوشش نظارت كنند. اين درحالي است كه وزارت بهداشت در نظر دارد با افزايش تعداد پزشكان فعال در اين طرح، ميانگين جمعيت تحت پوشش هر پزشك به 2 هزار تا 2500 نفر كاهش يابد.

مسعود پزشكيان، وزير سابق بهداشت كه اكنون عضو كميسيون بهداشت مجلس شوراي اسلامي است، در گفت‌وگو با ايسنا، با بيان اينكه بيشترين مشكل پزشكان به چالش‌هاي پيش روي پزشكان جوان بازمي‌گردد، مي‌گويد: تا جايي كه بنده اطلاع دارم، متأسفانه به همان ميزاني كه ما در دولت هشتم پيش رفتيم و پزشكان را براي اجراي اين طرح به كار گرفتيم و مستقر كرديم، از آن به بعد، طرح پزشك خانواده پيشرفت چنداني نداشته است، درحالي‌كه برنامه بايد داخل ساختار قرار مي‌گرفت و پس از تعريف سطوح در سطوح بعد، ساختار درست كرده و منابع آن تعريف مي‌شد. مسعود پزشكيان با بيان اينكه بيشترين مشكلات پزشكان به پزشكان جواني برمي‌گردد كه تازه وارد بازار كار شده‌اند، ادامه مي‌دهد: در رقابتي كه ايجاد شده و در بازاري كه با مشكلات زيادي از نظر ساختاري روبه‌روست، اين پزشكان با چالش مواجه هستند.

پزشكان ما برای اجرای طرح پزشك خانواده تربيت نشده‌اند

سيدعليرضا مرندي، وزير اسبق بهداشت و عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي نيز معتقد است با تامين نيازهاي اوليه پزشكان، اكثريت آنان با حقوق كمتر از بخش خصوصي نيز داوطلب خواهند بود كه تمام وقت براي دولت كار كنند و همه‌ وجودشان را براي خدمت به مردم گذاشته و دغدغه خاطر بخش خصوصي را نخواهند داشت. به گفته وي ، پزشكان ما نيز براي اجراي طرح پزشك خانواده تربيت نشده‌اند و متأسفانه سرفصل و مواد آموزشي دانشكده‌هاي پزشكي در راستاي تربيت پزشك خانواده طراحي نشده است . بنابراين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي به كمك معاونت آموزشي بايد راهنماهاي باليني را از نظر درمان تهيه كند كه پزشك خانواده بداند براساس اين راهنما در روستاها اقدام كند .

گزارش عملكرد برنامه كشوری پزشك خانواده

طبق آمار رسمي وزارت بهداشت، پوشش برنامه پزشك خانواده و بيمه روستاييان در نيمه نخست 86 با 5/0درصد افزايش نسبت به سال 85 به حدود 25 ميليون رسيد كه 87 درصد ساكنان روستا و 13‌درصد شهرنشينان با جمعيت كمتر از 20 هزار نفر بودند. براساس كل جمعيت تحت پوشش برنامه در نيمه اول سال 86 بيشترين جمعيت به دانشگاه علوم پزشكي اهواز و كمترين آن به دانشگاه علوم پزشكي گناباد تعلق داشته است؛ همچنين اين ارقام در مورد جمعيت داراي دفترچه بيمه روستايي از دانشگاه علوم پزشكي شيراز تا سمنان متفاوت است و از نظر درصد جمعيت مشمول سرانه به كل جمعيت تحت‌پوشش برنامه، از دامنه تغيير بين صد درصد در جهرم تا 8/31 درصد در تهران متفاوت مي‌شود. بر پايه اين گزارش، در اين برآورد ميزان بار مراجعه افراد داراي دفترچه بيمه روستايي براي خدمت پزشكي بيش از كل جمعيت تحت پوشش گزارش شده و ميزان بار مراجعه كل جمعيت تحت پوشش برنامه براي خدمات دارويي از 41/1 در سال 85 به 04/1 در سال 86 رسيده است كه دامنه تغيير اين شاخص از 31/0 در تهران تا 66/2 در شهركرد متفاوت است.

گزارش وضعيت عملكرد برنامه حاكي از آن است كه تعداد مراكز بهداشتي درماني مجري برنامه از سال 85، 53 مورد افزايش داشته است كه 47 مورد آن به مراكز بهداشتي درماني روستايي و 6 مورد به مراكز بهداشتي درماني شهري مربوط است و حدود يك چهارم مراكز بهداشتي درماني مجري برنامه در منطقه شهرهاي زير20 هزار نفر قرار داشتند.

منبع : روزنامه همشهری