براي به دست آوردن سلامتي و آرامش خود و نيز هماهنگي با محيط اطراف ممكن است مجبور شويد تغييراتي را در نحوه زندگي خود اعمال كنيد. براي مثال : كم كردن وزن يا خوابيدن به پهلو ميتواند به درمان خروپف كمك شاياني بكند. علاوه بر اين جراحي نيز در كاهش مشكلات ناشي از خروپف سودمند است. اگر چه جراحي براي تمام افرادي كه عادت به خروپف دارند  مناسب نمي باشد

مكانيسم ايجاد خروپف

وقتي شما در حال چرت زدن هستيد و كم كم به خواب عميق فرو ميرويد ماهيچه هاي  سقف دهان  و زبان و ناي شما شل ميشوند اگر بافتهاي گلوي شما بيش از حد كافي سست شوند هنگام تنفس مرتعش شده ومسير جريان هوا در گلو را به صورت جزئي مسدود مي كنند.هرچه مسير جريان هوا باريكتر باشد، فشار آن بيشتر شده، ارتعاش بافتها افزايش يافته،و خروپف  بلندتر و بلندتر ميشود. خروپف ميتواند يك مشكل وابسته به شرايط و يا يك عادت هميشگي باشد 

چه عواملي درايجاد خروپف مؤثر هستند؟

	ساختاردهان : داشتن كام كوتاه و باريك، لوزه هاي بزرگ شده و بافت پشت گلوي بزرگ شده ميتواند مسير جريان هوا را باريك كند .به علاوه اگر زبان كوچك،بلند و باريك باشد ،ميتواند مانع از جريان هوا شده و ارتعاش و لرزش را افزايش دهد داشتن اضافه وزن هم به محدودكردن مسيرجريان هوا كمك ميكند
	الكل : مصرف بسيار زياد مشروبات الكلي در فاصله كمي قبل از خواب هم ميتواند موجب خروپف شود.الكل مثل يك داروي مسكن عمل ميكند و موجب شل شدن ماهيچه هاي گلو ميشود
	اشكال در ساختار بيني:گرفتگي مزمن بيني يا انحراف تيغه بيني ميتواند نقش عمده اي در ايجاد خروپف داشته باشد
	وقفه تنفسي در هنگام خواب: خروپف ميتواند به وقفه تنفسي درهنگام خواب نيز منجر شود. دراين وضعيت بافتهاي گلو مسير جريان هوا را مسدود كرده، جلوي تنفس را ميگيرند. وقفه تنفسي در هنگام خواب با خروپف هاي بلندي كه در پي آن يك مكث يا توقف تنفسي حدودا 10 ثانيه اي وجود دارد مشخص ميشود.و نهايتا كمبوداكسي‍ژن و افزايش دي اكسيدكربن  را وادار ميكندكه از خواب بپرد. در اين حالت گلو مسير جريان هوا را با  يك خرناس بلند يا  نفسهاي بريده بريده باز ميكند. اين اتفاق ممكن است چندين بار در طول شب تكرار شود

ممكن است شما از خروپف كردن خود مطلع نباشيد، اما به احتمال زياد همسر شما خبر دارد مطلع كردن پزشك از مشكل خروپف  ميتواند براي هردوي شما مفيد باشد. خروپف ميتواند نگراني هاي ديگري را در ارتباط با سلامتي  به دنبال داشته باشد. مثل: مبتلا بودن به وقفه تنفسي در هنگام خواب و يا داشتن انحراف بيني

اگر كودك شما خروپف ميكند از پزشك متخصص اطفال درمورد اين مشكل سؤال كنيد كودكان هم مستعد ابتلا به وقفه تنفسي در هنگام خواب هستند هرچند بسيار كم .  مشكلات حلق و بيني ،مثل بزرگ شدن لوزه ها، و چاقي اغلب پيش زمينه بروز خروپف در كودكان هستند درمان اين مشكل ميتواند خواب راحتي را براي كودك شما به ارمغان بياورد

روش تشخيص بيماري

انجام معاينات فيزيكي توسط پزشك يكي از اصلي ترين روشهاي تشخيص است.همچنين بررسي تاريخچه پزشكي شما با گرفتن شرح حال، يكي از راههاي كمك به تشخيص است . براي اين كار ممكن است به وجود همسر شما نياز باشد تا به يكسري سؤال در رابطه با اينكه كي و چگونه خروپف شما شروع مي شود  جواب دهد. در مورد كودكان والدين براي تشخيص و مداواي دقيق خروپف به پزشك كمك خواهند كرد. ممكن است پزشك شما را به يك متخصص گوش و حلق و بيني، و يا يك متخصص خواب براي بررسي و ارزيابي بيشتر ارجاع دهد. شايد لازم باشد كه تمام شب را در يك مركز بيماريهاي خواب بمانيد تا يك تحليل عميق و كامل از عادات خواب شما به وسيله يك تيم متخصص به عمل آيد

عوارض

عادت خروپف كردن ميتواند چيزي بيش از يك مشكل شبانگاهي و يك علت سستي و خواب آلودگي در طول روز باشد . خروپف مزمن به همراه وقفه تنفسي درهنگام خواب موجب مي شود كه با بالا رفتن سن خطرات بيشتري سلامتي شما را تهديد كند. مثل: فشار خون بالا، سكته و ديگر بيماريهاي قلبي .در كودكان نيز وقفه تنفسي در هنگام خواب ممكن است موجب افزايش خطر آشفتگي در آنها بشود

درمان

احتمالاٌ اولين توصيه اي كه به شما خواهد شد اين است كه تغييراتي در شيوه زندگي خود بدهيد مثل: كم كردن وزن، خودداري از نوشيدن مشروبات الكلي قبل از خواب و تغيير دادن حالت خواب

استفاده از تجهيزات دهاني: تجهيزات دهاني  قطعات دهاني لثوي مناسبي هستند كه با اصلاح وضعيت زبان و  كام نرم به باز نگه داشتن مجراي تنفسي كمك ميكنند. اگر تجهيزات دهاني را براي درمان انتخاب ميكنيد، هر 6 ماه يكبار در طول سال اول با دندانپزشك مشاوره نمائيد و به اين ترتيب در آخر سال بعد دندانپزشك ميتواند ميزان سلامتي شما را چك كرده و علائم و نشانه هاي رايج بيماري  را ارزيابي نمايد و مطمئن شود كه وضعيت شما رو به وخامت نيست

استفاده از جراحي سنتي: در روشي بنام uvuloplatopharyngoplasty و با استفاده از بي هوشي كامل جراح بافتهاي اضافي را از گلو برداشته و آنرا صاف ميكند

استفاده از جراحي ليزر: در يك جراحي سرپايي كهlaser-assistd uvulopalatoplasty ناميده ميشود، از يك پرتو ليزر كوچك دستي براي كوتاه كردن نرم كام  و برداشتن زبان كوچك استفاده ميشود. برداشتن بافت اضافي مجراي تنفسي را بزرگتر كرده و از مرتعش شدن آن ميكاهد. ممكن است براي تحت كنترل درآوردن خروپف بيش از يك جلسه ليزر نياز باشد. جراحي ليزر براي خروپف هاي سبك يا گاه و بيگاه توصيه نميشود.ولي اگر خروپف  بلند و مخل آسايش باشد،اين روش ميتواند يك گزينه مناسب براي درمان باشد. هرچند جراحي ليزر به طور معمول براي وقفه تنفسي توصيه نميشود

Radio frequency tissue ablation  : در اين نوع جراحي پزشك از يك فركانس راديويي كم شدت براي برداشتن تكه اي از نرم كام جهت كاهش خروپف استفاده ميكند. اين يك شيوه عمل سرپايي است كه با استفاده از بي هوشي موضعي انجام ميشود. اين روش موجب باريك شدن نرم كام ميشود و ممكن است به كاهش خروپف كمك كند. تأثير اين شيوه جديد به مطالعات تكميلي در آينده نياز دارد

Continuous positive airway pressure : اين شيوه مستلزم اين است كه بيمار يك ماسك داراي هواي تنظيم شده را درهنگام خواب بر روي بيني خود بگذارد. ماسك به يك پمپ كوچك متصل است كه وقتي باز نگه داشته ميشود هوا را به سرتاسر مجراي تنفسي ميرساند اين وسيله  خروپف را برطرف كرده و از وقفه تنفسي در هنگام خواب جلوگيري ميكند. اگر چه اين وسيله روش ممتاز و ارجحي براي مداواي خروپف ناشي از وقفه تنفسي در خواب است، اما بعضي از مردم اين روش را راحت و مناسب نميدانند

چند توصيه پزشكي مهم

اگر اضافه وزن داريد، از وزن خود بكاهيد. يكي از دلايل عمده خروپف كردن،  اضافه وزن است. دراين حالت امكان لرزش بافتهاي شل و آزاد گلو به هنگام تنفس بيشتر ميباشد

به پهلوبخوابيد. به پشت خوابيدن باعث ميشود كه زبان در داخل حلق به سمت عقب قرار گيرد، سپس راه عبور هوا را تنگ كرده و به طور ناقص آن را مسدود نمايد. براي جلوگيري از به پشت خوابيدن، يك توپ كوچك مثل توپ تنيس به پشت بالا تنه لباس خوابتان بدوزيد 

استفاده از نوارهاي مخصوص بيني. استفاده از نوارهاي چسبدار بيني به بسياري از مردم در افزايش فضاي تنفسي بيني كمك كرده و تنفس آنها را بهتر و بيشتر ميكند

رفع انسداد بيني. انحراف تيغه بيني يا آلرژي و احتقان، راه عبور هوا را مسدود ميكند. اين اتفاق فرد را مجبور به تنفس از طريق دهان كرده واحتمال خروپف را افزايش ميدهد  

هيچگاه بدون تجويز پزشك از اسپري يا وسايل باز كردن انسداد بيني بيشتر از 3 روز پي در پي استفاده نكنيد. در صورت داشتن گرفتگي مزمن بيني با پزشك مشورت كنيد چرا كه ممكن است نياز به دارو داشته باشيد . براي برطرف كردن انحراف بيني ممكن است نياز به جراحي داشته باشيد

پرهيز ازمصرف مشروبات الكلي و قرص هاي آرامبخش. از نوشيدن مشروبات الكلي حداقل 4 ساعت قبل از خواب خودداري كنيد، و قبل از تجويز خواب آورها يا مسكن ها همه چيز را در مورد خروپف خود به پزشك بگوئيد. مسكن ها، قرصهاي خواب آور و الكل سيستم اعصاب مركزي را ضعيف كرده، موجب شل شدن مفرط ماهيچه ها شده كه اين شامل بافتهاي گلو هم ميشود. علاوه براين اگر در اثر وقفه تنفسي هنگام خواب ، تنفس شما متوقف شود شروع مجدد تنفس مدت زمان بيشتري به طول مي انجامد، چون مصرف الكل و مسكن ها توانائي مغز در بيدار شدن از خواب را كند ميكند